五通桥区2015年大学新生“扶困助学”资助申请表
       
日期:2015-06-02 作者:孙谆仁

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五通桥区2015年大学新生“扶困助学”资助申请表

高中就读学校:                                    填表日期:                    
学生姓名   性别   出生年月   政治面貌   学生照片
家庭住址  
所在班级   学生类别   联系电话  
考试类别   高考成绩   身份证号码  
                   姓名 关系 工作单位、职务、收入(或现状)、电话号码
     
     
     
家庭月收入(元)   人均月收入(元)  
自我介绍(含学习情况、道德表现、人生理想等)  
家庭困难主要原因  
所在村民委员会(社区)意见   所在镇(乡)人民政府意见   就读学校意见  
区教育局审批意见  
注:1、请附烈士或伤残军人证、低保证等家庭困难证明复印件,通知书复印件交教育局。
  2、学生类别填应届、往届;考试类别填文科、理科。
  3、如自我介绍栏的空间不够可以附加纸。
    4、本表一式两份。

 

 

 

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